» – OAP unilatéral… hum… qu’est-ce que vous me racontez là ??! vous ne voulez pas que j’aille chercher la couverture antibiotique dans la réserve pour traiter sa pneumonie par hasard ?
– nan, nan je te jure ça existe, viens voir… »
Avant que j’apprenne l’échographie cardiaque, un OAP unilatéral me paraissait relever de la science-fiction. Aujourd’hui j’essaye de m’intéresser plus finement au coeur des patients et l’échographie m’ouvre les yeux.
Voilà. Je viens de passer l’examen du DU d’explorations ultrasonores en anesthésie-réanimation à Lyon. Grosso modo c’est le « DU d’écho cœur pour les anesthésistes ». C’était vraiment bien et c’est le deuxième DU qui va vraiment changer ma pratique clinique après le DU de ventilation artificielle.
Je découvre tout un nouvel univers de l’hémodynamique basé sur le visuel et la réflexion physiopathologique. Ici pas de boîte noire foireuse. Avec l’écho on réfléchit, on regarde et on re-regarde après avoir re-réfléchit 😉 J’ai vraiment appris une foule de choses et j’espère avoir consolidé mon bagage physiologique.
Je voudrais partager avec vous quelques principes m’ont particulièrement marqué depuis le début de mon apprentissage :