Catégorie : médecine

codéïne et tramadol pour une amygdalectomie

Auteur de l’article Par nfkb
Date de l’article 6 août 2013
7 commentaires sur codéïne et tramadol pour une amygdalectomie

J’ai une aversion naturelle pour la codéïne et le tramadol (encore plus pour ce dernier d’ailleurs). Ainsi depuis qu’il y a eu plusieurs alertes sanitaires sur ces médicaments j’espére qu’une réflexion plus profonde s’engage sur ce sujet. Je pense qu’on prescrit beaucoup trop ces antalgiques dans les secteurs de l’urgence et du post-opératoire.Mais tout cela constitue un débat de fond. Le problème actuel c’est l’analgésie après amygdalectomie (chez l’enfant)

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Mal des montagnes

Auteur de l’article Par nfkb
Date de l’article 30 juillet 2013
2 commentaires sur Mal des montagnes

Depuis quelque temps je dévore des lectures sur la physiologie en altitude et les pathologies qui découlent des conditions hypoxiques. Je trouve ça passionnant. Je suis admiratif de ces hommes qui tentent de conquérir des territoires difficiles et je ne peux m’empêcher d’imaginer une utilisation en pathologie de plaine de certaines découvertes.

Le mal des montagnes frappent dès que l’on monte trop vite trop haut. L’exemple le plus fort est celui des trekkers qui atterrissent à 3700 m au Népal, 4/5 seront frappé par le mal aigü des montagnes dans les jours qui suivent leur arrivée. Les céphalées sont le principal signe d’alarme. Il est également classique de souffrir d’insomnie, d’anorexie et de nausées. Ces signes traduisent l’installation d’un oedème cérébral lié à la vasodilatation et une augmentation de la perméabilité capillaire. Les choses évoluent souvent favorablement avec le repos et l’arrêt de l’ascension et des antalgiques. Il est également utile de recourir à l’acétazolamide. En inhibant l’anhydrase carbonique, il semblerait qu’une petite acidose métabolique stimulerait une augmentation supplémentaire de la ventilation salutaire pour gagner quelques points de PaO2 et accentuer l’hypocapnie.

Parfois, l’évolution est défavorable et il devient urgent de descendre et/ou de proposer des séances de caisson hyperbare.

Les manifestations les plus graves sont l’oedème cérébral de haute altitude avec un engagement (sic) du pronostic vital à très court terme et l’oedème pulmonaire de haute altitude. Ce dernier n’est pas en lien avec une dysfonction cardiaque gauche mais du fait de troubles de la perméabilité capillaire et une vasoconstriction pulmonaire hypoxique déséquilibrée.

Pour creuser la question, je vous conseille la lecture de cette revue par le maître de la physiologie pulmonaire John B.West : High-altitude Medicine. Pour le traitement voir la référence ici.

A noter qu’en France nous avons aussi des équipes de pointes sur le sujet avec les travaux du Pr RICHALET de Bobigny et l’IFREMMONT du Dr Cauchy.

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La cardiomyopathie du cirrhotique

Auteur de l’article Par nfkb
Date de l’article 22 juin 2013
4 commentaires sur La cardiomyopathie du cirrhotique

Les cirrhotiques ont une hémodynamique particulière. Le noeud physiopathologique semble se jouer autour de l’hypertension portale (HTP). La fibrose hépatique modifie la vascularisation portale et un gradient porto-systémique apparait. L’HTP couplée à une augmentation de molécules vasodilatatrices induit une vasodilatation splanchnique. Ce secteur vasculaire va piéger une partie de la volémie créant une hypovolémie relative. Les mécanismes de compensation s’activent avec stimulation du système rénine-angiotensine et du système nerveux sympathique. La rétention hydro-sodée est importante mais la vasodilatation omniprésente piège « perpetuellement » ce volume. Le cercle vicieux se dessine avec la baisse des résistances vasculaires systémiques.

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La lidocaïne comme analgésique intraveineux

Auteur de l’article Par nfkb
Date de l’article 15 juin 2013
22 commentaires sur La lidocaïne comme analgésique intraveineux

La lidocaïne intraveineuse a des vertus analgésiques. Son utilisation comme anesthésique local ou pour une anesthésie loco-régionale est bien connue mais en IV ce médicament reste peu usité en France.

Après l’ECN, en bon polard, j’ai acheté mon premier livre d’anesthésie à l’étranger. Clinical Anesthesiology de Morgan. Evidemment je ne comprenais rien à ce bouquin. Spécialité mystérieuse. Je me souviens avoir été particulièrement surpris de l’utilisation de la lidocaïne en IV pour intuber. Une fois que j’ai commencé les stages d’interne, je n’ai jamais vu personne utilisé de la lidocaïne en IV pour faciliter une intubation. J’ai commencé à me demander si ça relevait de la science-fiction…

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L’échographie cardiaque pour l’anesthésie-réanimation

Auteur de l’article Par nfkb
Date de l’article 15 juin 2013
12 commentaires sur L’échographie cardiaque pour l’anesthésie-réanimation

Voilà. Je viens de passer l’examen du DU d’explorations ultrasonores en anesthésie-réanimation à Lyon. Grosso modo c’est le « DU d’écho cœur pour les anesthésistes ». C’était vraiment bien et c’est le deuxième DU qui va vraiment changer ma pratique clinique après le DU de ventilation artificielle.

Je découvre tout un nouvel univers de l’hémodynamique basé sur le visuel et la réflexion physiopathologique. Ici pas de boîte noire foireuse. Avec l’écho on réfléchit, on regarde et on re-regarde après avoir re-réfléchit 😉 J’ai vraiment appris une foule de choses et j’espère avoir consolidé mon bagage physiologique.

Je voudrais partager avec vous quelques principes m’ont particulièrement marqué depuis le début de mon apprentissage :

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encore une histoire de dabigatran

Auteur de l’article Par nfkb
Date de l’article 3 juin 2013
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Ah, je sors d’une consultation où le dabigatran m’a encore mis les nerfs en pelote.

La consultation a bien démarré : une charmante dame toute perdue, en brancard. Mes consultations préférées, les plus faciles.

Elle n’a vraiment pas de bol la dame, elle est déjà venue pour une intervention peu courante, avec du matériel spécial qui est tombé en panne la veille de son opération. L’intervention a été reportée. Elle revient en consultation d’anesthésie, au début je ne comprends pas trop pourquoi (comprendre : »grmblmblmblmb ») mais ça va me sauter aux yeux en retrouvant une ordonnance : P R A D A X A tadata (< musique qui fait peur !)

Je vous passe l’imbroglio…

Le résumé :

– Prothèse totale de genou en février 2013

– Toujours sous dabigatran depuis (150 mg la dame âgée, 55 kg, atct d’ulcère digestif…)

– Une complication hémorragique récente à type d’hémarthrose sur prothèse ayant justifié une réintervention (je vous passe le courrier de l’orthopédiste, ça pourrait vous énerver inutilement)

– Allô le médecin traitant : « MT : – oui oui on est d’accord mais l’orthopédiste voulait *vraiment* qu’on continue ce traitement // gazier : -bon ben je l’arrête quand même, merci #bisou »

Ce genre d’embrouille c’est monnaie courante, et c’est mon-boulot-que-j’aime de me bagarrer pour des situations comme ça. Finalement avec un téléphone, un papier et un crayon on peut faire beaucoup. Mais surtout, surtout, surtout, je vais tomber dans la bisounourserie mais j’écris une (nouvelle) fois que ce genre d’attitude me parait d’autant plus évidente que la blogosphère et Twitter m’ont sensibilisé au dialogue avec le MT (ce à quoi je n’ai pas été sensibilisé en 5 ans d’internat). Point final en mode spéciale-casse-dédi à Jean-Marie Vailloud qui a beaucoup oeuvré pour développer ma culture des anticoagulants oraux. Merci les copains !

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Le serrage de mains

Auteur de l’article Par nfkb
Date de l’article 25 mai 2013
11 commentaires sur Le serrage de mains

J’aime bien ma dentiste. Après quelques errances pour trouver un praticien qui me convenait, je suis content de la qualité de ses soins et de son sérieux. Mais il y a un truc qui me chiffonne. Sous couvert de propos « hygiènistes » elle a décrété qu’elle ne serrait plus les mains. Pas de contact physique pour se saluer.

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Je suis mi-figue mi-raisin.

Toucher quelqu’un pour amorcer un lien me parait important. Surtout dans une relation soignant-soigné…

Et vous qu’en pensez-vous ? Quelle pratique avez-vous ?

Étiquettes contact physique, lien, serrage de main, sondage

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Nutrition artificielle et polytraumatisé

Auteur de l’article Par nfkb
Date de l’article 22 avril 2013
3 commentaires sur Nutrition artificielle et polytraumatisé

Voici un petit topo que j’ai essayé de faire pour un cours.

Au plus j’utilise les présentations style Powerpoint au plus je trouve ça naze. Quoiqu’il en soit vous trouverez peut-être des informations utiles pour vous !

Étiquettes déchocage, glutamine, nutrition, nutrition artificielle, polytraumatisé, quelle nutrition pour un polytraumatisé ?, réa, timing

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Glutamine et antioxydants en réanimation

Auteur de l’article Par nfkb
Date de l’article 21 avril 2013
2 commentaires sur Glutamine et antioxydants en réanimation

Ca y est. L’essai dirigé par les canadiens sur la supplémentation en glutamine et en antioxydants en réanimation est parue dans le NEJM.

Les résultats sont simples : les antioxydants « classiques » n’aident pas le patient et la supplémentation en glutamine semble desservir le patient.

Étiquettes antioxydants, evidence based medicine, glutamine, heyland, nejm, new england journal of medicine, réa, sélénium

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go girls !

Auteur de l’article Par nfkb
Date de l’article 9 mars 2013
Un commentaire sur go girls !

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l’hydroxyzine, c’est pas ma copine

Auteur de l’article Par nfkb
Date de l’article 8 mars 2013
10 commentaires sur l’hydroxyzine, c’est pas ma copine

Je n’aime pas l’ATARAX. Rien que le nom m’énerve. Je suspecte le marketing d’être en partie responsable de la grande consommation d’hydroxyzine en ville (avec le P4P qui veut écarter les benzos, alors on retrouve de l’hydroxyzine sur les ordonnances…) et dans nos hôpitaux. Si la prescription en dci était obligatoire, on en verrait peut être moins à tout bout de champ !

Étiquettes anxiolytique, atarax, effets indésirables, hydroxyzine, prémédication, sédation

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L’intestin, cet incompris

Auteur de l’article Par nfkb
Date de l’article 23 février 2013
6 commentaires sur L’intestin, cet incompris

Pardonnez moi pour ce billet qui n’en est pas un mais j’avais juste envie de partager des éléments de réflexion sur l’intestin, cet incompris. Cette courte note a été galvanisée par l’émission de La tête au carré sur le système nerveux intestinal.

Étiquettes microbiote, physiologie intestinale

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Prise en charge médicale des fistules digestives

Auteur de l’article Par nfkb
Date de l’article 19 février 2013
5 commentaires sur Prise en charge médicale des fistules digestives

Les fistules digestives c’est une école de patience. Les patients sont dans de grandes difficultés, fatigués, dénutris, multi-appareillés, on a l’impression qu’on ne verra jamais le bout du tunnel… Lorsqu’un patient avec une fistule digestive est pris en charge dans le service, j’essaye de me focaliser sur plusieurs points :

Étiquettes chirurgie, fistule digestive, médecine périopératoire, réanimation, traitement

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La clonidine

Auteur de l’article Par nfkb
Date de l’article 16 février 2013
24 commentaires sur La clonidine

La clonidine est un alpha-2 agoniste adrénergique. Le récepteur α2 a pour ligand naturel la noradrénaline, neurotransmetteur essentiel du système sympathique. La clonidine a une affinité 200 fois plus grande pour le récepteur α2 que pour le récepteur α1. Sa biodisponibilité per os est proche de 100%. Sa demi-vie est longue : 12 à 24 heures. La moitié de la dose absorbée est excrétée inchangée dans les urines. L’insuffisance rénale ralentit l’élimination de la clonidine.

Étiquettes alpha2 agoniste, catapressan, frissons, hyperalgésie, noradrénaline, système sympathique

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Physiologie cardio-vasculaire et retour veineux

Auteur de l’article Par nfkb
Date de l’article 9 février 2013
11 commentaires sur Physiologie cardio-vasculaire et retour veineux

Le monde dans lequel nous vivons est VG-centrique. Le coeur gauche par ci, l’OAP par là, tout se focalise sur ce qui parle le plus bruyamment. Or, le système cardio-vasculaire est 1) beaucoup plus vaste que ça 2) en interaction (oserai-je « couplage » ?;-) ) avec les autres organes.

Critical Care Magazine aka CCM, a publié récemment une super revue sur le rôle du retour veineux en physiologie et en situation aigüe. Les deux articles sont limpides. Je vous avoue ne pas avoir encore tout lu (ça me rappelle un billet de blog…) mais je me suis promis de le faire (croix de boix croix de…). J’essaierais aussi de trouver le courage de pondre un petit billet sur le sujet un de ces 4.

Amis de la physiologie, compatriotes de la Médecine Aigüe, les deux articles sont à portée de main :

article connexe ici

Cruz-Jentoft, A. J., Landi, F., Schneider, S. M., Zúñiga, C., Arai, H., Boirie, Y., Chen, L.-K., Fielding, R. A., Martin, F. C., Michel, J.-P., Sieber, C., Stout, J. R., Studenski, S. A., Vellas, B., Woo, J., Zamboni, M., & Cederholm, T. (2014). Prevalence of and interventions for sarcopenia in ageing adults: a systematic review. Report of the International Sarcopenia Initiative (EWGSOP and IWGS). Age and Ageing, 43(6), 748–759. https://doi.org/10.1093/ageing/afu115

Zoungas, S. (2019). A Study of STAtins for Reducing Events in the Elderly (STAREE) (Clinical Trial Registration No. NCT02099123). clinicaltrials.gov. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02099123

Mach, F., Baigent, C., Catapano, A. L., Koskinas, K. C., Casula, M., Badimon, L., Chapman, M. J., De Backer, G. G., Delgado, V., Ference, B. A., Graham, I. M., Halliday, A., Landmesser, U., Mihaylova, B., Pedersen, T. R., Riccardi, G., Richter, D. J., Sabatine, M. S., Taskinen, M.-R., … ESC Scientific Document Group. (2020). 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk. European Heart Journal, 41(1), 111–188. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehz455

Armitage, J., Baigent, C., Barnes, E., Betteridge, D. J., Blackwell, L., Blazing, M., Bowman, L., Braunwald, E., Byington, R., Cannon, C., Clearfield, M., Colhoun, H., Collins, R., Dahlöf, B., Davies, K., Davis, B., Lemos, J. de, Downs, J. R., Durrington, P., … Zannad, F. (2019). Efficacy and safety of statin therapy in older people: a meta-analysis of individual participant data from 28 randomised controlled trials. The Lancet, 393(10170), 407–415. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31942-1

Borne, E., Meyer, N., Blanchard, O., Lombard, M., Vogel, T., Lang, P.-O., & Michel, B. (2021). Statin (mis)use in older people: A cross-sectional study using French health insurance databases. Pharmacoepidemiology and Drug Safety. https://doi.org/10.1002/pds.5262

Thiruchelvam, K., Byles, J., Hasan, S. S., Egan, N., & Kairuz, T. (2021). Prevalence and association of continuous polypharmacy and frailty among older women: A longitudinal analysis over 15 years. Maturitas, 146, 18–25. https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2021.01.005

Traoré, M., Gentil, C., Benedetto, C., Hogrel, J.-Y., De la Grange, P., Cadot, B., Benkhelifa-Ziyyat, S., Julien, L., Lemaitre, M., Ferry, A., Piétri-Rouxel, F., & Falcone, S. (2019). An embryonic CaVβ1 isoform promotes muscle mass maintenance via GDF5 signaling in adult mouse. Science Translational Medicine, 11(517). https://doi.org/10.1126/scitranslmed.aaw1131

Sartori, R., Romanello, V., & Sandri, M. (2021). Mechanisms of muscle atrophy and hypertrophy: implications in health and disease. Nature Communications, 12(1), 330. https://doi.org/10.1038/s41467-020-20123-1

Preedy, V. R., Ohlendieck, K., Adachi, J., Koll, M., Sneddon, A., Hunter, R., Rajendram, R., Mantle, D., & Peters, T. J. (2003). The importance of alcohol-induced muscle disease. Journal of Muscle Research and Cell Motility, 24(1), 55–63. https://doi.org/10.1023/a:1024842817060

Cornish, S. M., & Chilibeck, P. D. (2009). Alpha-linolenic acid supplementation and resistance training in older adults. Applied Physiology, Nutrition, and Metabolism = Physiologie Appliquee, Nutrition Et Metabolisme, 34(1), 49–59. https://doi.org/10.1139/H08-136

Multicomponent exercises including muscle power training enhance muscle mass, power output, and functional outcomes in institutionalized frail nonagenarians | SpringerLink. (n.d.). Retrieved May 18, 2021, from https://link.springer.com/article/10.1007/s11357-013-9586-z

Wang, R., Liang, Y., Jiang, J., Chen, M., Li, L., Yang, H., Tan, L., & Yang, M. (2020). Effectiveness of a Short-Term Mixed Exercise Program for Treating Sarcopenia in Hospitalized Patients Aged 80 Years and Older: A Prospective Clinical Trial. The Journal of Nutrition, Health & Aging, 24(10), 1087–1093. https://doi.org/10.1007/s12603-020-1429-x

Bouvard, V., Loomis, D., Guyton, K. Z., Grosse, Y., Ghissassi, F. E., Benbrahim-Tallaa, L., Guha, N., Mattock, H., & Straif, K. (2015). Carcinogenicity of consumption of red and processed meat. The Lancet Oncology, 16(16), 1599–1600. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(15)00444-1

Papier, K., Fensom, G. K., Knuppel, A., Appleby, P. N., Tong, T. Y. N., Schmidt, J. A., Travis, R. C., Key, T. J., & Perez-Cornago, A. (2021). Meat consumption and risk of 25 common conditions: outcome-wide analyses in 475,000 men and women in the UK Biobank study. BMC Medicine, 19(1), 53. https://doi.org/10.1186/s12916-021-01922-9

Meat consumption and risk of 25 common conditions: outcome-wide analyses in 475,000 men and women in the UK Biobank study | BMC Medicine | Full Text. (n.d.). Retrieved May 18, 2021, from https://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12916-021-01922-9

Kouw, I. W., Holwerda, A. M., Trommelen, J., Kramer, I. F., Bastiaanse, J., Halson, S. L., Wodzig, W. K., Verdijk, L. B., & van Loon, L. J. (2017). Protein Ingestion before Sleep Increases Overnight Muscle Protein Synthesis Rates in Healthy Older Men: A Randomized Controlled Trial. The Journal of Nutrition, 147(12), 2252–2261. https://doi.org/10.3945/jn.117.254532

Celis-Morales, C. A., Petermann, F., Steell, L., Anderson, J., Welsh, P., Mackay, D. F., Iliodromiti, S., Lyall, D. M., Lean, M. E., Pell, J. P., Sattar, N., Gill, J. M. R., & Gray, S. R. (2018). Associations of Dietary Protein Intake With Fat-Free Mass and Grip Strength: A Cross-Sectional Study in 146,816 UK Biobank Participants. American Journal of Epidemiology, 187(11), 2405–2414. https://doi.org/10.1093/aje/kwy134

Strandberg, E., Ponsot, E., Piehl-Aulin, K., Falk, G., & Kadi, F. (2019). Resistance Training Alone or Combined With N-3 PUFA-Rich Diet in Older Women: Effects on Muscle Fiber Hypertrophy. The Journals of Gerontology. Series A, Biological Sciences and Medical Sciences, 74(4), 489–494. https://doi.org/10.1093/gerona/gly130

Mertz, K. H., Reitelseder, S., Bechshoeft, R., Bulow, J., Højfeldt, G., Jensen, M., Schacht, S. R., Lind, M. V., Rasmussen, M. A., Mikkelsen, U. R., Tetens, I., Engelsen, S. B., Nielsen, D. S., Jespersen, A. P., & Holm, L. (2021). The effect of daily protein supplementation, with or without resistance training for 1 year, on muscle size, strength, and function in healthy older adults: A randomized controlled trial. The American Journal of Clinical Nutrition, 113(4), 790–800. https://doi.org/10.1093/ajcn/nqaa372

Van Roie, E., Walker, S., Van Driessche, S., Baggen, R., Coudyzer, W., Bautmans, I., & Delecluse, C. (2017). Training load does not affect detraining’s effect on muscle volume, muscle strength and functional capacity among older adults. Experimental Gerontology, 98, 30–37. https://doi.org/10.1016/j.exger.2017.07.017

Palla, A. R., Ravichandran, M., Wang, Y. X., Alexandrova, L., Yang, A. V., Kraft, P., Holbrook, C. A., Schürch, C. M., Ho, A. T. V., & Blau, H. M. (2021). Inhibition of Prostaglandin Degrading Enzyme 15-PGDH Rejuvenates Aged Muscle Mass and Strength. Science (New York, N.Y.), 371(6528). https://doi.org/10.1126/science.abc8059

Mølmen, K. S., Hammarström, D., Pedersen, K., Lie, A. C. L., Steile, R. B., Nygaard, H., Khan, Y., Hamarsland, H., Koll, L., Hanestadhaugen, M., Eriksen, A. L., Grindaker, E., Whist, J. E., Buck, D., Ahmad, R., Strand, T. A., Rønnestad, B. R., & Ellefsen, S. (n.d.). Vitamin D3 supplementation does not enhance the effects of resistance training in older adults. Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle, n/a(n/a). https://doi.org/https://doi.org/10.1002/jcsm.12688

Diet-induced vitamin D deficiency reduces skeletal muscle mitochondrial respiration in: Journal of Endocrinology Volume 249 Issue 2 (2021). (n.d.). Retrieved April 17, 2021, from https://joe.bioscientifica.com/view/journals/joe/249/2/JOE-20-0233.xml

Bohannon, R. W. (2006). Reference values for the five-repetition sit-to-stand test: a descriptive meta-analysis of data from elders. Perceptual and Motor Skills, 103(1), 215–222. https://doi.org/10.2466/pms.103.1.215-222

Cruz-Jentoft, A. J., Bahat, G., Bauer, J., Boirie, Y., Bruyère, O., Cederholm, T., Cooper, C., Landi, F., Rolland, Y., Sayer, A. A., Schneider, S. M., Sieber, C. C., Topinkova, E., Vandewoude, M., Visser, M., Zamboni, M., & Writing Group for the European Working Group on Sarcopenia in Older People 2 (EWGSOP2), and the Extended Group for EWGSOP2. (2019). Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age and Ageing, 48(1), 16–31. https://doi.org/10.1093/ageing/afy169

Beaudart, C., McCloskey, E., Bruyère, O., Cesari, M., Rolland, Y., Rizzoli, R., Araujo de Carvalho, I., Amuthavalli Thiyagarajan, J., Bautmans, I., Bertière, M.-C., Brandi, M. L., Al-Daghri, N. M., Burlet, N., Cavalier, E., Cerreta, F., Cherubini, A., Fielding, R., Gielen, E., Landi, F., … Cooper, C. (2016). Sarcopenia in daily practice: assessment and management. BMC Geriatrics, 16. https://doi.org/10.1186/s12877-016-0349-4

Robinson, S. M., Reginster, J. Y., Rizzoli, R., Shaw, S. C., Kanis, J. A., Bautmans, I., Bischoff-Ferrari, H., Bruyère, O., Cesari, M., Dawson-Hughes, B., Fielding, R. A., Kaufman, J. M., Landi, F., Malafarina, V., Rolland, Y., van Loon, L. J., Vellas, B., Visser, M., Cooper, C., & ESCEO working group. (2018). Does nutrition play a role in the prevention and management of sarcopenia? Clinical Nutrition (Edinburgh, Scotland), 37(4), 1121–1132. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2017.08.016

Peterson, M. D., Rhea, M. R., Sen, A., & Gordon, P. M. (2010). Resistance exercise for muscular strength in older adults: a meta-analysis. Ageing Research Reviews, 9(3), 226–237. https://doi.org/10.1016/j.arr.2010.03.004

Liberman, K., Forti, L. N., Beyer, I., & Bautmans, I. (2017). The effects of exercise on muscle strength, body composition, physical functioning and the inflammatory profile of older adults: a systematic review. Current Opinion in Clinical Nutrition and Metabolic Care, 20(1), 30–53. https://doi.org/10.1097/MCO.0000000000000335

de Labra, C., Guimaraes-Pinheiro, C., Maseda, A., Lorenzo, T., & Millán-Calenti, J. C. (2015). Effects of physical exercise interventions in frail older adults: a systematic review of randomized controlled trials. BMC Geriatrics, 15, 154. https://doi.org/10.1186/s12877-015-0155-4

OMS | Recommandations mondiales en matière d’activité physique pour la santé. (n.d.). WHO. Retrieved April 5, 2021, from http://www.who.int/dietphysicalactivity/publications/9789241599979/fr/

Plus d’activité physique et moins de sédentarité pour une meilleure santé | Anses - Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail. (n.d.). Retrieved April 5, 2021, from https://www.anses.fr/fr/content/plus-d%E2%80%99activit%C3%A9-physique-et-moins-de-s%C3%A9dentarit%C3%A9-pour-une-meilleure-sant%C3%A9

Telama, R., Yang, X., Leskinen, E., Kankaanpää, A., Hirvensalo, M., Tammelin, T., Viikari, J. S. A., & Raitakari, O. T. (2014). Tracking of physical activity from early childhood through youth into adulthood. Medicine and Science in Sports and Exercise, 46(5), 955–962. https://doi.org/10.1249/MSS.0000000000000181

Fühner, T., Kliegl, R., Arntz, F., Kriemler, S., & Granacher, U. (2021). An Update on Secular Trends in Physical Fitness of Children and Adolescents from 1972 to 2015: A Systematic Review. Sports Medicine (Auckland, N.Z.), 51(2), 303–320. https://doi.org/10.1007/s40279-020-01373-x

Huang, Y.-H., Chiu, W.-C., Hsu, Y.-P., Lo, Y.-L., & Wang, Y.-H. (2020). Effects of Omega-3 Fatty Acids on Muscle Mass, Muscle Strength and Muscle Performance among the Elderly: A Meta-Analysis. Nutrients, 12(12). https://doi.org/10.3390/nu12123739

Uemichi, K., Shirai, T., Hanakita, H., & Takemasa, T. (2021). Effect of mechanistic/mammalian target of rapamycin complex 1 on mitochondrial dynamics during skeletal muscle hypertrophy. Physiological Reports, 9(5), e14789. https://doi.org/10.14814/phy2.14789

Atlihan, R., Kirk, B., & Duque, G. (2021). Non-Pharmacological Interventions in Osteosarcopenia: A Systematic Review. The Journal of Nutrition, Health & Aging, 25(1), 25–32. https://doi.org/10.1007/s12603-020-1537-7

Van Roie, E., Delecluse, C., Coudyzer, W., Boonen, S., & Bautmans, I. (2013). Strength training at high versus low external resistance in older adults: effects on muscle volume, muscle strength, and force-velocity characteristics. Experimental Gerontology, 48(11), 1351–1361. https://doi.org/10.1016/j.exger.2013.08.010

Kalstad Are Annesønn, Myhre Peder Langeland, Laake Kristian, Tveit Sjur Hansen, Schmidt Erik Berg, Smith Pal, Nilsen Dennis Winston Trygve, Tveit Arnljot, Fagerland Morten Wang, Solheim Svein, Seljeflot Ingebjørg, & Arnesen Harald. (n.d.). Effects of n-3 Fatty Acid Supplements in Elderly Patients after Myocardial Infarction: A Randomized Controlled Trial. Circulation, 0(0). https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.120.052209

Nicholls, S. J., Lincoff, A. M., Garcia, M., Bash, D., Ballantyne, C. M., Barter, P. J., Davidson, M. H., Kastelein, J. J. P., Koenig, W., McGuire, D. K., Mozaffarian, D., Ridker, P. M., Ray, K. K., Katona, B. G., Himmelmann, A., Loss, L. E., Rensfeldt, M., Lundström, T., Agrawal, R., … Nissen, S. E. (2020). Effect of High-Dose Omega-3 Fatty Acids vs Corn Oil on Major Adverse Cardiovascular Events in Patients at High Cardiovascular Risk: The STRENGTH Randomized Clinical Trial. JAMA. https://doi.org/10.1001/jama.2020.22258

Hippensteel, J. A., Uchimido, R., Tyler, P. D., Burke, R. C., Han, X., Zhang, F., McMurtry, S. A., Colbert, J. F., Lindsell, C. J., Angus, D. C., Kellum, J. A., Yealy, D. M., Linhardt, R. J., Shapiro, N. I., & Schmidt, E. P. (2019). Intravenous fluid resuscitation is associated with septic endothelial glycocalyx degradation. Critical Care (London, England), 23(1), 259. https://doi.org/10.1186/s13054-019-2534-2

Olsson, J., Svensén, C. H., & Hahn, R. G. (2004). The volume kinetics of acetated Ringer’s solution during laparoscopic cholecystectomy. Anesthesia and Analgesia, 99(6), 1854–1860, table of contents. https://doi.org/10.1213/01.ANE.0000134809.07605.3C

Nemme, J., Krizhanovskii, C., Ntika, S., Sabelnikovs, O., Vanags, I., & Hahn, R. G. (2020). Hypervolemia does not cause degradation of the endothelial glycocalyx layer during open hysterectomy performed under sevoflurane or propofol anesthesia. Acta Anaesthesiologica Scandinavica, 64(4), 538–545. https://doi.org/10.1111/aas.13511

Hahn, R. G., & Nemme, J. (2020). Volume kinetic analysis of fluid retention after induction of general anesthesia. BMC Anesthesiology, 20(1), 95. https://doi.org/10.1186/s12871-020-01001-1

Hahn, R. G., Drobin, D., & Zdolsek, J. (2016). Distribution of crystalloid fluid changes with the rate of infusion: a population-based study. Acta Anaesthesiologica Scandinavica, 60(5), 569–578. https://doi.org/10.1111/aas.12686

de Jonghe, A., van Munster, B. C., Goslings, J. C., Kloen, P., van Rees, C., Wolvius, R., van Velde, R., Levi, M., de Haan, R. J., & de Rooij, S. E. (2014). Effect of melatonin on incidence of delirium among patients with hip fracture: a multicentre, double-blind randomized controlled trial. CMAJ : Canadian Medical Association Journal, 186(14), E547–E556. https://doi.org/10.1503/cmaj.140495

Coppola, S., Caccioppola, A., & Chiumello, D. (2020). Internal clock and the surgical ICU patient. Current Opinion in Anaesthesiology, 33(2), 177–184. https://doi.org/10.1097/ACO.0000000000000816

Hansen, M. V., Halladin, N. L., Rosenberg, J., Gögenur, I., & Møller, A. M. (2015). Melatonin for pre- and postoperative anxiety in adults. The Cochrane Database of Systematic Reviews, 4, CD009861. https://doi.org/10.1002/14651858.CD009861.pub2

Merle, B. M. J., Delyfer, M.-N., Korobelnik, J.-F., Rougier, M.-B., Malet, F., Féart, C., Le Goff, M., Peuchant, E., Letenneur, L., Dartigues, J.-F., Colin, J., Barberger-Gateau, P., & Delcourt, C. (2013). High concentrations of plasma n3 fatty acids are associated with decreased risk for late age-related macular degeneration. The Journal of Nutrition, 143(4), 505–511. https://doi.org/10.3945/jn.112.171033

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Sites web intéressants pour l’anesthésie-réanimation

Auteur de l’article Par nfkb
Date de l’article 4 février 2013
Un commentaire sur Sites web intéressants pour l’anesthésie-réanimation

Voici une courte liste de sites web liés à l’anesthésie-réa que je trouve particulièrement intéressants :

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L’oxygène est un médicament comme les autres !

Auteur de l’article Par nfkb
Date de l’article 3 février 2013
12 commentaires sur L’oxygène est un médicament comme les autres !

Dans les dernières semaines, j’ai vu passé deux articles s’interrogeant sur les quantités d’oxygène que l’on délivre aux patients. Le premier est une étude danoise sur la quantité d’oxygène administrée (FiO2) pendant une anesthésie générale et le second est un article d’analyse de la littérature de deux auteurs britanniques sur les méfaits potentiels de l’oxygénothérapie « libérale » en réanimation .

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Macro versus micro

Auteur de l’article Par nfkb
Date de l’article 18 janvier 2013
10 commentaires sur Macro versus micro

Dans un billet récent, j’ai essayé de vous expliquer le raisonnement des anesthésistes-réanimateurs face à un challenge hémodynamique.

Le concept basique de la pression artérielle étant assimilé, on essaye de comprendre si le sang propulsé dans les tuyaux va faire son boulot : apporter de l’oxygène aux cellules pour avoir de l’énergie.

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Le challenge de l’hémodynamique en anesthésie-réanimation

Auteur de l’article Par nfkb
Date de l’article 18 janvier 2013
6 commentaires sur Le challenge de l’hémodynamique en anesthésie-réanimation

En anesthésie-réanimation on rencontre tous les jours des patients qui ont de grandes fluctuations hémodynamiques. Les drogues d’anesthésie ont une grande influence sur le système sympathique et le coeur. Ensuite le jeûne, le saignement et les perfusions impactent la volémie du patient. Ainsi les anesthésistes observent chez le patient des variations du contenu et du contenant et c’est un vrai challenge d’optimiser la situation hémodynamique pour donner au patient le plus de chance de faire face au stress périopératoire.

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kétamine et épilepsie

Auteur de l’article Par nfkb
Date de l’article 13 janvier 2013
4 commentaires sur kétamine et épilepsie

Une note rapide pour répondre à la question de Didier le Rouge 🙂 Pourquoi la kétamine a-t-elle traîné cette réputation de favoriser l’épilepsie ? Une première explication pifométrique de ma part est que l’état dissociatif qu’elle engendre peut faire penser à certaines crises partielles et le raccourci est vite fait. Ensuite, beaucoup de travaux fondamentaux, sur le chat notamment, ont montré dans les années 1970 un abaissement du seuil épileptogène avec des EEG pathologiques.

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